Уведомление об ущербе

Документы, необходимые для возмещения расходов

• Приём или консультация у поставщика медицинских услуг – документ, подтверждающий расходы (счёт за услугу и документ, подтверждающий его оплату).
• Анализ, обследование или процедура (в том числе специализированная диагностика) – документ, подтверждающий расходы (счёт за услугу и документ, подтверждающий его оплату), а также документ, подтверждающий направление врача.
• Обследование или анализ в рамках профилактического медицинского осмотра (в том числе вакцинация) – документ, подтверждающий расходы (счёт за услугу и документ, подтверждающий его оплату).
• Оптика – предыдущий рецепт, выданный не более трёх лет назад, новый рецепт, выданный в течение текущего периода страхования до приобретения очков или контактных линз, а также документ, подтверждающий расходы на приобретение (счёт на покупку и документ, подтверждающий его оплату).
• Стоматологическое лечение – документ, подтверждающий расходы (счёт за услугу и документ, подтверждающий его оплату).
• Амбулаторная реабилитация – документ, подтверждающий расходы (счёт за услугу и документ, подтверждающий его оплату), а для услуги, требующей направления врача, – направление или иной документ, подтверждающий направление.
• Лечение в стационаре – документ, подтверждающий расходы (счёт за услугу и документ, подтверждающий его оплату), а также документ, подтверждающий направление врача, или медицинская карта.
• Рецептурные лекарства и ортопедические вспомогательные средства – документ, подтверждающий расходы на приобретение (счёт на покупку и документ, подтверждающий его оплату), а также рецепт врача.
• Услуги, связанные с беременностью – документ, подтверждающий расходы (счёт за услугу и документ, подтверждающий его оплату), а также документ, подтверждающий направление врача или акушерки и наличие медицинских показаний к услуге.

В документе, подтверждающем расходы, должны быть указаны наименование поставщика медицинских услуг, имя получателя услуги, наименование и стоимость услуги, а также дата её оказания. Если из счёта не следует, что он оплачен, просим также представить платёжную квитанцию или платёжное поручение.

Направление врача должно быть выдано на конкретную медицинскую услугу до её оказания. Направление действительно в течение одного года со дня выдачи, за исключением решения врача по гигиене труда, которое действительно до даты, указанной в решении.

Направление врача подтверждается направлением, цифровым направлением, записью в истории болезни, решением врача по гигиене труда или рецептом.

Страховщик и страховой агент вправе запросить дополнительные документы, если они необходимы для установления обстоятельств, связанных со страховым случаем, или определения размера страхового возмещения.

Во избежание передачи избыточных персональных данных просим предоставлять только необходимую информацию. Например, можно представить снимок экрана или выписку, содержащие только данные, необходимые для рассмотрения требования. Данные, не связанные со страховым случаем, можно скрыть.

Дополнительная информация приведена в Общих условиях Terviselahendus.